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腱鞘炎的治疗需要根据病情严重程度和个体情况综合选择方法,以下是一些常见的治疗方案和注意事项:
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### **一、保守治疗(适用于轻中度症状)**
1. **休息制动**
- 减少手部或患处的重复性动作(如打字、玩手机、提重物),必要时使用**护具**固定关节,限制肌腱活动。
2. **冰敷消肿**
- 急性期(红肿热痛明显时)用冰袋敷患处,每次15分钟,每日2-3次,避免冻伤。
3. **药物缓解**
- **外用药物**:扶他林软膏、氟比洛芬凝胶贴膏等。
- **口服药物**:布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药(短期使用,胃病患者慎用)。
- **局部封闭**:疼痛严重时,医生可能注射激素类药物(如曲安奈德),但不宜频繁使用。
4. **康复锻炼**
- **轻柔拉伸**:在疼痛缓解后,缓慢活动手指/手腕(如握拳-张开、手腕屈伸)。
- **肌效贴**:辅助支撑肌腱,需专业人士指导贴扎。
5. **物理治疗**
- 超声波、冲击波、红外线等理疗可促进炎症吸收(需医院或康复科操作)。
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### **二、手术治疗(保守治疗无效时)**
- **微创小针刀**:切开狭窄腱鞘,缓解卡压(创伤小、恢复快)。
- **开放手术**:严重粘连或反复发作者需手术松解,术后需配合康复训练。
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### **三、日常预防与注意事项**
1. **避免过度用手**:调整工作姿势,使用人体工学鼠标/键盘,定时休息。
2. **加强肌肉力量**:用握力器、橡皮球锻炼手部肌肉。
3. **中医辅助**:艾灸、针灸或中药熏洗可能有一定效果(需专业医师操作)。
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### **四、何时需尽快就医?**
- 疼痛持续2周以上无缓解
- 关节活动明显受限或出现弹响(“扳机指”)
- 局部红肿发热,怀疑感染
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**提示**:腱鞘炎易复发,关键是通过调整生活习惯减少劳损。 |
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