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我们知道每个听力损失患者的听损程度是不一样的,一部分中重度患者在验配助听器时无论时戴便宜的入门款助听器还是戴价格贵的高端助听器抱怨效果都不好,还是听不清楚。这应该就是患者的耳蜗死区导致的,耳蜗死区患者的实际听力往往会比所测听的听力还差。那么,存在耳蜗死区的患者佩戴助听器有用吗? 耳蜗在内耳种负责听觉,耳蜗有内毛细胞约3500个,负责将传入内耳的声音信号转化为神经冲动,并通过听神经传入大脑听觉中枢。外毛细胞约12000个,负责调整并增强内毛细胞的敏感度。 内毛细胞有序地排列着,95%的听神经与内毛细胞相连,另外5%与外毛细胞相连接。当轻度听力受损时,通常外毛细胞先受损,内毛细胞只是敏感度减弱,但功能不受影响,佩戴助听器后,能听得到、听得懂。但当听力损失发展严重到中度或重度后,除了外毛细胞受损外内毛细胞也会受损,受损的内毛细胞不能将正确的信息传输到大脑的听觉中枢,就会出现听到但听不清或失真的情况。 研究表明,听力损失大于70dB HL的患者中,50%以上存在耳蜗死区。这类患者即便选配助听器后,在常规的调试下可能仍会抱怨助听效果不佳,听得到声音,但听不清晰。耳蜗死区大多存在高频和低频区域。对于不同频率的耳蜗死区患者验配师在选配助听器和调试时,还有针对患者的跟人实际情况和感受进行调节,让患者感受到助听器既能听到基本听清的效果。 由此可见,听力损失程度越重拖得时间越长存在耳蜗死区的可能性越高。听力损失要早发现、早诊断、早干预、配戴合适的助听器。
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