xia2021 发表于 前天 09:51

綦江打工人必看!社保断缴后医保这样用,3个月内补缴很重要!

有不少小伙伴担心
社保断缴了
医保还能用吗?

答案是:
次月起就不能再用了!
那么会对医保造成影响吗
答案是:有影响!
但影响的只是断缴期间
的相应待遇


具体情况
一起来了解
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01、社保断缴后,医保的使用会受影响吗?

会!职工医保断缴后,次月起就不能享受职工医保待遇了。具体影响分为以下三种情况:

1.对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受我市职工医保待遇;其补缴费期间发生的医疗费用,按规定予以支付。

2.对超过3个月再随单位接续参保的,从完清费用的次月起享受我市职工医保待遇;

3.对超过3个月再以个人身份接续参加职工医保的,从完清费用的第7个月起享受我市职工医保待遇;其中,补缴中断缴费期间费用的,补缴费期间,按规定补划个人账户,发生的医疗费用不予支付。

注意啦:断缴后过往的缴费记录和缴费年限以及医保账户余额都不会清空!只是在断缴期间无法享受相应的待遇。(职工医保个人账户余额可继续使用)

02、社保断缴后医保的处理方式

职工医保中断后可以选择接续参加居民医保或接续参加职工医保。

1.接续参加居民医保。在职工医保中断3个月以内接续参加居民医保,从缴费成功的次月即可正常享受居民医保待遇。中断缴费时间超过3个月的,待遇享受等待期按居民医保的规定执行。

2.以个人身份接续参加职工医保。在职工医保中断3个月内接续参保并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受我市医保待遇,补缴期间发生的医疗费用,按规定予以支付。超过3个月接续参加职工医保的,医疗费用从再次缴费之月的第7个月起享受职工医保待遇。

3.再就业随用人单位参加职工医保。在新参保缴费的次月起享受职工医保待遇。

提醒:不管以哪种方式接续参保,最好都在3个月内哦!

社保断缴期间
还可以把断的补回来吗?
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03、单位/个人是否可以补缴?

1.用人单位社保在一定情况下可以补缴
如果您曾经在某单位上班,上班期间存在单位应参而未参保的时段,可由原用人单位提出申报,经核实符合补缴条件的,可以补缴职工与用人单位建立或形成劳动关系期间的企业职工基本养老保险费。

用人单位少报职工人数、月数且一次性补缴养老保险费超过3年(含)的,应提供人民法院、审计部门、实施劳动保障监察的行政部门或劳动争议仲裁委员会等出具的具有法律效力证明一次性缴费期间存在劳动关系的相应文书以及其他能够证明该时间段存在劳动关系的相关材料,相应文书应在相关部门履行各自法定职责过程中形成且产生。

需要一次性缴纳养老保险费之前,不得通过事后补办的方式开具。

2.灵活就业人员社保不能补缴
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员等以个人身份参加我市企业职工基本养老保险的,应按时足额缴纳企业职工基本养老保险费,不得以事后追补缴费的方式增加缴费年限。

来源:重庆社保、重庆税务、重庆本地宝

sanyue 发表于 前天 09:51

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