听力下降只是听不到那么简单吗？

jeany

刘叔叔今年58岁，听力下降很多年了，右耳中重度听损，左耳全聋没有残余听力，因为觉得自己还能勉强交流，所以一直没有干预验配助听器。

大概一个多月前，他发现自己听力突然下降，伴随言语分辨能力下降，听不懂言语，由此变得相当焦虑，四处试听、对比助听器。

他说自己四处试听，戴过很多品牌、不同等级的助听器，都达不到心理想要的预期，而且极易听觉疲劳，听得越久效果越差。

助听器是万能的吗？

▷▷肯定不是！

助听器能解决听到的问题，但是不能解决听懂的问题。

这里先了解一下言语分辨率的概念，所谓言语分辨率，是指人们能够听懂并理解所听到的言语内容的比例或能力。

导致言语分辨率下降的原因可以归纳为以下三种：

1.感音神经性耳聋属于内耳毛细胞或听神经损伤，不仅影响音量感知（听不到），更会破坏声音细节（听不清），即使助听器放大音量，受损的听觉系统仍可能像 “模糊的老电视”，能接收信号但细节丢失。

2.长期听力损失而不干预（佩戴助听器）会使大脑 “听觉记忆” 退化，即忘记语音所携带的含义，此时戴上助听器能听到语音，但反应慢、听不清、听不懂。就好像我们听未曾接触过的外语，都听得到但是听不懂。

3.某些疾病导致声音传导通路受损，声音无法全部传输到听觉中枢，或听神经同步化异常，导致能听到声音，却无法分辨声音所携带的含义。

如案例中的刘叔叔，如果他在二次听力突然下降之前能佩戴助听器进行干预，或许就不会有听力的突然下降，言语分辨率也不会变得如此差。

家人们助听器并不是万能的，听障朋友对于助听器一定要有合理的预期。一旦发现听力下降要及时选配助听器干预，保护残余听力和言语分辨率，延缓听力和分辨率的下降。

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