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不少人都有过鼓膜穿孔的情况，有的是感冒引发急性中耳炎后导致穿孔，也有的是因为不小心掏耳朵时损伤了鼓膜。 鼓膜又称耳膜，是耳朵中的一层薄膜，若受到外界刺激或伤害，可能会出现破损甚至穿孔，因此这一情况被称作鼓膜穿孔。 常见的诱因包括用力掏耳、外部撞击导致的剧烈气压变化、长时间暴露在高噪音环境中等。这些因素都有可能损伤鼓膜。部分轻度穿孔可以自行愈合，但若出现明显耳痛、发热、耳道流脓等症状，应尽快前往医院就诊检查。鼓膜穿孔后能否自动愈合 正常情况下，鼓膜由三层结构构成，自外向内依次为：上皮层、固有层（也称纤维层）以及粘膜层。
其中，中间的固有层无法再生。因此，当鼓膜自我修复后，恢复的鼓膜结构只剩下上皮层和粘膜层两部分，相较于原本的三层结构，新生鼓膜会略显薄弱。
因此，在鼓膜穿孔后，需要注意保持外耳道的干燥和卫生，不可用力擤鼻、不宜进水、不可随意滴药，以防细菌入侵引发感染。 通常来说，穿孔面积越小，鼓膜自行修复的可能性就越大；穿孔越大，自愈难度也越高。
如果没有继发感染，大多数鼓膜穿孔在3至10个月内是有可能自行闭合的。
鼓膜穿孔怎样引起的 1.直接诱因
鼓膜本身较为薄弱，因此在用工具掏耳朵取耵聍或异物时，若操作不慎，很容易损伤鼓膜，造成穿孔。此外，头部遭受钝器撞击等外伤也可能导致鼓膜破裂。还有一些特殊情况，如高压水流或气流直冲耳膜、误滴腐蚀性化学液体入耳、金属碎屑或石渣溅入耳道、咽鼓管扩张操作不当等，也有可能引发鼓膜损伤。
2.常见诱因
以感染引起最为普遍，尤其在婴幼儿时期更常见。婴儿的咽鼓管解剖结构尚不成熟，较短、较直且较粗大，使得鼻腔分泌物或奶液等更易逆流至中耳，引发急性中耳炎。若炎症导致中耳积脓，脓液长期腐蚀鼓膜，最终引发鼓膜穿孔。
3.间接性因素
日常生活中的外部冲击，如打耳光，也可能导致鼓膜破裂。搭乘飞机过程中，若因咽鼓管功能障碍造成耳压不平衡，特别是在飞机下降时，外耳压力骤变，也有可能压破鼓膜。此外，如用力擤鼻时造成中耳压力突变，压力由内向外冲击鼓膜，也可造成穿孔。
4.由耳病诱发
一些耳部慢性疾病也可能成为诱因，如中耳炎久拖不愈、化脓性乳突炎等耳部炎症反复发作，可诱发继发感染，损伤鼓膜并引起穿孔。
耳膜穿孔的危害
1.中耳感染
中耳感染是鼓膜穿孔后最常见的后遗问题之一。鼓膜破裂后，外界的细菌、脏水等更容易进入中耳腔，从而引发中耳感染和炎症反应。
2.外耳道发炎
由于鼓膜损伤，原本的屏障功能削弱，导致外耳道与中耳之间失去隔离，更容易受到中耳病变影响，诱发外耳道的炎症反应。
3.听力下降、耳内异响
鼓膜一旦穿孔，其振动面积会减少，声音传导能力下降，可能会出现听力变差、耳内“嗡嗡”作响等症状，即耳聋、耳鸣等听觉障碍。
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